Боль в носу: анализ симптомов и возможных причин

Боль в носу — крайне неприятный симптом, который может появиться у детей и у взрослых. Иногда ее возникновение вызвано абсолютно банальными причинами и не требует какого-то особенного лечения. Но в ряде случаев болезненность все же является достаточно настораживающим признаком, который может сигнализировать о развитии осложнений или тяжелых заболеваний. Поэтому такой симптом точно не стоит оставлять без внимания. Попробуем разобраться в возможных причинах его возникновения чуть более детально.

Боль в носу и сопутствующие симптомы

Анализируя симптомы, которые сопровождают боль в носу, можно определить причины возникновения такого недомогания. В частности, болезненность может проявляться даже на фоне обычного насморка. В этом случае основная причина ее появления — частое отсмаркивание, которое сопровождается использованием носового платка или бумажных салфеток. Такие материалы повреждают крыло носа с одной или обеих сторон (натирают его). Еще боли при остром рините могут вызвать назальные капли, преимущественно сосудосуживающие препараты или местные антибактериальные средства. На фоне их применения нередко происходит пересыхание слизистых, что сопровождается обострением чувствительности и повышенной раздражимостью слизистых. В такой ситуации больные жалуются, что у них болит нос внутри, также могут появляться носовые кровотечения. Но дискомфорт носит умеренный характер.

Также боль в носу может возникать при:

• Хроническом рините. Такое состояние сопровождается изменениями в физиологическом и функциональном состоянии носовых ходов.
• Атрофическом рините. Это редкое нарушение, при котором происходят атрофические процессы в слизистой. Больного беспокоит чувство жжения, повышенная сухость в носу, появление корок, носовые кровотечения.
• Синусите. При таком заболевании происходит воспаление носовых пазух, что проявляется постоянными давящими болями, интенсивность которых увеличивается во время наклонов головы, а также при попытке высморкаться или промыть нос. Боль возникает преимущественно в проекции носовых пазух, иногда с одной стороны. Больные жалуются, что не могут нормально дышать, их беспокоит давление в носу. Возможно выделение желто-зеленой слизи из носовых ходов. Воспаление может сопровождаться повышением температуры и другими признаками интоксикации.
• Гнойных процессах. Обычно развитию таких патологических состояний предшествует повреждение слизистой или кожи. Боль может сигнализировать, например, о развитии абсцесса носовой перегородки. Такое состояние вначале дает о себе знать лишь небольшим дискомфортом и нарушением дыхания, но со временем начинается сильная боль, которая приобретает выраженный распирающий характер. Попытки высморкаться или сморщить нос усугубляют ситуацию. Визуально нос может деформироваться. Также сильная пульсирующая боль в носу может наблюдаться при формировании фурункула. Он может появляться на крыльях либо кончике носа, а также в начальной части носовой перегородки. Фурункул проявляется как болезненное уплотнение, которое увеличивается в размерах, ткани вокруг него выглядят покрасневшими.
• Новообразованиях. Доброкачественные опухоли редко провоцируют боль. Обычно они ощущаются словно инородное тело — могут доставлять дискомфорт и затруднять дыхание, снижать обоняние, вызывать заложенность. Злокачественные новообразования (рак) могут проявляться постоянными болями, которые отдают в другие части лица. Интенсивность дискомфорта возрастает при чихании, зевании, жевании, а также при нажатии сбоку. Также рак может проявляться выделениями из носа, нарушением носового дыхания, увеличением лимфатических узлов.

Также причины боли в носу могут включать дерматологические болезни (в т.ч. экзему или герпетическую инфекцию). Но такие состояния проявляются заметными изменениями на коже. Иногда боль в нос отдает со стороны глаза, например, при дакриоцистите — инфекции слезного мешка. Еще подобная симптоматика может наблюдаться при некоторых неврологических заболеваниях (невралгии), травмах носа и попадании инородных тел в носовые хода.

Воспалительные заболевания носа

Как мы уже сказали, воспалительные болезни носа — распространенная причина болезненных ощущений в этой области. Многие пациенты, которых беспокоит простуда (ОРВИ), отмечают, что у них болит нос при насморке. Чаще всего интенсивность такой симптоматики возрастает, если:

• слизистая носа воспаляется особенно сильно, что сопровождается полной заложенностью;
• пациент натирает нос салфетками — в этом случае наблюдается покраснение кожи с внешней стороны носа;
• больной использует сосудосуживающие препараты, но при этом не увлажняет слизистые носа (солевыми спреями);
• больной получает недостаточное количество жидкости и/или находится в помещении с сухим теплым воздухом, в результате чего слизистые носа пересыхают.

Нарушение полноценной очистки носовых пазух при простуде (в результате выраженного отека или повышенной густоты отделяемого, а также по причине некоторых анатомических аномалий) приводит к развитию синусита — воспаления носовых пазух. Такое состояние нередко провоцируется бактериями, ведь закупоренные синусы способствуют активации условно-патогенной флоры.

Методы диагностики

Если больного беспокоят боли в носу, ему необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Доктор проведет осмотр и соберет анамнез, а также выполнить пальпацию околоносовой области. Уже этого может оказаться достаточно для постановки диагноза, но при необходимости диагностика может также включать:

• эндоскопическое исследование — для визуализации слизистых носовых ходов, обнаружения возможных новообразований, инородных тел, деформаций и пр.;
• рентгенологическое исследование — для визуализации состояния носовых пазух, сужений их устьев, диагностики травм;
• компьютерную томографию — такое исследование помогает в диагностике новообразований и травматических повреждений;
• исследование мазка из носа — позволяет обнаружить, какие именно патогены вызвали заболевание.

При подозрении на рак также может проводиться биопсия тканей. Врач захватывает часть новообразования и отправляет ее для лабораторного исследования.

Что делать, если болит нос?

До обращения к врачу можно попробовать ослабить сильную боль при помощи промывания прохладной водой и прикладывания к переносице льда, завернутого в чистую ткань. При формировании гнойника ни в коем случает не стоит вскрывать его самостоятельно, так как расположение на лице увеличивает риск распространения бактерий в сторону мозга. Эффективное лечение возможно только после определения причин недомогания, поэтому без обращения к врачу не обойтись. Терапия может быть разной. В частности, при обычном вирусном насморке больному рекомендуется:

• промывать нос солевым раствором;
• бережно очищать носовые ходы;
• организовать комфортный микроклимат в комнате — температуру на уровне 18-20 °С и влажность на уровне не менее 55%;
• пить побольше жидкости.

В случае синусита к этим же мерам могут быть добавлены антибиотики (если есть подозрение, что болезнь имеет бактериальную этиологию). Также при такой болезни могут использоваться сосудосуживающие средства или местные гормональные лекарства, которые оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект для эвакуации содержимого носовых пазух.

При гнойниках врачи могут выбирать тактику наблюдения или хирургического вскрытия. Также операция может понадобиться при новообразованиях в носу. При онкологии такое лечение дополняют еще и химиотерапией или облучением.

В случае воспалительных заболеваний носа (рините и синусите) на помощь может прийти препарат Синупрет^® от Бионорика. Это лекарство на растительной основе, которое оказывает комплексное воздействие:

• снижает вязкость носового секрета;
• очищает носовые ходы и синусы от выделений;
• подавляет воспалительные процессы, помогает уменьшить отек и облегчить функции носа;
• способствует устранению возбудителей болезни;
• может доказанно снижает риск возникновения осложнений.

Синупрет^® выпускается в нескольких лекарственных формах — в виде сиропа, капель и таблеток. Это позволяет подобрать идеальный вариант препарата для разных категорий населения, в частности сироп можно давать даже детям от 2 лет, а таблетки являются более концентрированными и удобными для взрослых.

Синупрет^® впомогает в лечении заболеваний носа и в избавлениии от болей в носу.

Профилактика болезней, которые могут спровоцировать боль в носу, носит неспецифический характер. Рекомендуется придерживаться правил гигиены, вести здоровый образ жизни, избегать травм и механических повреждений носа. Также в случае возникновения неприятных симптомов в работе органов дыхательной системы не стоит заниматься самолечением, лучше вовремя получить консультацию врача.